Was ist der Ischiasnerv?
Der Ischiasnerv (Nervus ischiadicus) ist ein fingerbreiter Nerv, der ausgehend vom Rückenmark (4. Lendenwirbel bis 5. Kreuzwirbel) über das Becken, die Oberschenkelrückseite bis in die Kniekehle verläuft.
Piriformis (birnenförmiger Muskel)
Der M. Piriformis entspringt an der vorderen Fläche des Kreuzbeins und zieht gemeinsam mit dem Ischiasnerv über das große Sitzbeinloch und setzt am großen Rollhügel des Oberschenkelknochens an.
Ursachen für das Piriformis Syndrom
Starke Beanspruchung, falsche Belastung oder eine schlechte Körperhaltung können dazu führen, dass der Piriformis durch Verkürzung, Verhärtung oder einer Entzündung gereizt wird.
Wenn der Muskel gereizt ist, entsteht im großen Sitzbeinloch ein Engpass und der Muskel drückt auf den Ischiasnerv.
Der Ischiasnerv stahlt infolge des erhöhten Drucks des Piriformis einen stechenden Schmerz im Rücken, in Hüfte, Gesäß und Beine aus. Man spricht vom Piriformis Syndrom.
Die Symptome können einem Bandscheibenvorfall gleichen.
Solltest du Schmerzen wahrnehmen, die darauf hindeuten, dass es sich um das Piriformis Syndrom handeln könnte, würde ich dir empfehlen, dass du dich zuerst bei einem Arzt oder Physiotherapeuten deines Vertrauens untersuchen lässt, bevor du mit Trainingsübungen beginnst.
Häufigste Ursache
Häufigste Ursache für einen gereizten Piriformis ist wie so oft der Alltag. Durch lang andauernde sitzende Tätigkeiten im Büro, im Auto, zu Hause vor dem Fernseher oder Computer wird Druck auf den Piriformis und in weiterer Folge auf den Ischiasnerv ausgeübt.
Dehnübungen für den Piriformis
Im ersten Schritt kann man im Akutfall mit Dehnübungen dem Piriformis Syndrom sehr gut entgegenwirken.
Um Langfristig schmerzfrei zu bleiben ist es mit Dehnen des Piriformis sowie der gesamten Hüftmuskulatur alleine nicht getan.
Um Überlastungserscheinungen langfristig entgegenzuwirken ist Krafttraining vor allem der hinteren kinetischen Muskelkette wichtig, damit die Muskulatur leistungsfähig bleiben kann.
Übung 1
Aus der Sitzposition ein Bein nach vorne und eines zur Seite ausrichten.
Beide Beine im Knie 90 Grad beugen und anschließend den Oberkörper entlang des vorderen Beines in Richtung Boden führen, bis du eine leichte Dehnung verspürst.
Diese Position mindestens 60 Sekunden halten und anschließend die Seite wechseln.
Übung 2
Aus der Rückenlage ein Bein in Richtung Körper heranziehen, dabei den Unterschenkel nach innen und das Knie zur diagonalen Schulter heranführen.
Diese Position mindestens 60 Sekunden halten.
Übung 3
Aus der Rückenlage das linke Knie aufstellen bis die Hüfte 90 Grad gebeugt ist.
Mit der rechten Hand das Knie zur rechten Seite führen und dabei den Kopf nach links drehen und darauf achten, dass die linke Schulter den Boden berührt.
Diese Position mindestens 60 Sekunden halten.
Dehnübungen für den Piriformis (Video)
Fazit
Gegen das Piriformis Syndrom kann etwas getan werden.
Im Akutfall kann mit Dehnübungen zunächst Abhilfe geschaffen werden. Doch um langfristig Schmerzfrei zu bleiben ist es wichtig, dass die Gesäßmuskulatur funktionell richtig arbeitet.
Das kann nur über ein gezieltes und funktionelles Krafttraining der hinteren kinetischen Muskelkette erzielt werden.